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お名前 ご住所 メールアドレス お電話番号 年齢 お迎えご希望の保護犬の名前 ご家族構成
住居形態(借家・賃貸の場合は、ペット可の住宅であることが前提です)
一戸建て集合住宅その他
これまでに犬の飼育経験がありますか?
ありなし
現在ペットは飼われていますか?
はいいいえ ご質問があればお書きください(任意)